تعريف:
خشونة مفصل الحوض من الامراض المرهقة لكثير من المرضى وهو عبارة عن تآكل بالطبقة الخارجية للمفصل والتي تحيط برأس عظمة الفخذ. ويؤدي هذا التآكل لآلام متفاوتة بدرجتها عند المريض.
الأسباب:
- زيادة الوزن
- الوقوف لفترات طويلة
- التمارين الرياضية بأوزان زائدة عن قدرة الجسم
- بعض الأمراض المناعية مثل الروماتويد.
- التهاب في المخدة الزلالية، فوق عظمة الفخذ
- التهاب في الاربطة أو أوتار العضلا التي تحيط بمفصل الفخذ
- تآكل غضاريف المفصل وهي حالة تحدث عندما يقل تدفق الدم الى منطقة المفصل.
- التقلص العضلي حول المفصل
- في كبار السن، يجب الانتباة الى ان أي صمدة بسيطة أو سقوط يمكن أن يسبب كرس في عنق الفخذ.
الأعراض:
- ألم بأعلى الساق على أحد الجانبين أو كلاهما
- ألم ممتد إلى الركبة مشابه لأعراض الم الغضروف أو عرق النسا
- تتراوح درجات خشونة مفصل الحوض من البسيطة والمتوسطة الى الشديدة وذلك على حسب تطور الخشونة في كل حالة وغالبا ما تكون متوافقة مع شدة الألم.
طرق العلاج:
تعد جراحة تبديل مفصل الفخذ الحل الجذري لدرجات الخشونة المتاخرة والشديدة بمفصل الحوض ولكن في الدرجات المتوسطة والبسيطة يتم علاجهما بدون جراحة بالطرق والتقنيات التالية:
- حقن الهياليرونك: وهو عبارة عن سائل زيتي عالي اللزوجة ويتم حقنه داخل المفصل لتقليل درجة الاحتكاك والحد من تآكل الغضروف
- البلازما الغنية بالصفائح الدموية: من احدث طرق علاج خشونة المفاصل لانها تحتوي على عوامل نمو وبروتينات مما يساعد على اعادة تكوين جزء من غضروف المفصل وتخفيف الألم.
- حقن الخلايا الجذعية: تستخرج الخلايا الجذعية من دهون البطن وهي عبارة عن خلايا قابلة للتحوية ويتم معالجة هذه الخلايا في المعمل ويتم اعادة حقنها داخل المفصل للمساعدة في اعادة بناء الغضروف.
- التردد الحراري: تستخدم هذه التقنية لتسكين ألم الاعصاب الحسية الخاصة بمفصل الحوض عن طريق تسليط ترددات نابضة على الاعصاب الحسية التي تغذي المفصل.
مميزات علاج خشونة مفصل الحوض بدون جراحة:
أولا، بعتد المريض كل البعد عن مخاطر تبديل المفصل جراحيا. فجميع التقنيات المذكورة سالفًا بسيطة وآمنة وسهلة ولا تحتاج لأي قطع أو فتح جراحي.
تتم هذه التدخلات المحدودة داخل غرفة العمليات للحرص على التعقيم الكامل لكل الادوات المستخدمة، وتتم باستخدام المخدر الموضعي، فبذلك يتفادى المريض البنج الكلي.
يتم استخدام جهاز الاشعة التداخلي، للحرص على تحديد أماكن الاعصاب الحسية بدقة عالية ومنع وقوع أية أخطاء غير واردة الحدوث.
ويجب التنويه أنه على المريض أن يلتزم بجميع تعليمات الطبيب بالراحة، وعدم اتباع ممارسات الحياة اليومية المرهقة التي تؤدي الى تفاقم الألم، والتوقف عن العادات الخاطئة التي تزيد الوضع سوءًا. من إنقاص الوزن إن كان زائدا وعدم حمل الاشياء الثقيلة والاقلال من مجهود العمل اليومي، وعدم تثبيت الجسم بوضعيات خاطئة تضر بالمفاصل أو بالعمود الفقري. بالاضافة للحرص على ممارسة الرياضة حتو لو بقدر يسير، والتأكيد على الجلسة الصحيحة أثناء حياتنا اليومية.
